Pregnancy and neuromyelitis optica spectrum disorders: 2022 recommendations from the French Multiple Sclerosis Society
Sandra Vukusic
(1)
,
Romain Marignier
(2)
,
Jonathan Ciron
(3)
,
Bertrand Bourre
(4)
,
Mikael Cohen
,
Romain Deschamps
(5)
,
Maxime Guillaume
,
Laurent Kremer
(6)
,
Julie Pique
(7)
,
Clarisse Carra-Dalliere
(8)
,
Laure Michel
(9, 10)
,
Emmanuelle Leray
(11, 12, 13, 14, 15)
,
Anne-Marie Guennoc
,
David Laplaud
(16)
,
Géraldine Androdias
,
Caroline Bensa
,
Kevin Bigaut
,
Damien Biotti
,
Pierre Branger
,
Olivier Casez
(17)
,
Elodie Daval
,
Cécile Donze
,
Anne-Laure Dubessy
,
Arnaud Kwiatkowski
,
Cécile Dulau
,
Françoise Durand-Dubief
,
Benjamin Hebant
,
Julien Lannoy
,
Adil Maarouf
(18)
,
Eric Manchon
,
Guillaume Mathey
,
Xavier Moisset
,
Alexis Montcuquet
,
Thomas Roux
,
Elisabeth Maillart
(19)
,
Christine Lebrun-Frenay
(20)
1
CRNL -
Centre de recherche en neurosciences de Lyon - Lyon Neuroscience Research Center
2 HCL - Hospices Civils de Lyon
3 Infinity - Institut Toulousain des Maladies Infectieuses et Inflammatoires
4 CHU Rouen
5 Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild [Paris]
6 HUS - Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
7 MIRCEM - Centre de Référence des Maladies Inflammatoires Rares du Cerveau et de la Moelle
8 CHU Montpellier
9 CIC - Centre d'Investigation Clinique [Rennes]
10 Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
11 EHESP - École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP]
12 METIS - Département Méthodes quantitatives en santé publique
13 ARENES - Arènes: politique, santé publique, environnement, médias
14 RSMS - Recherche sur les services et le management en santé
15 CoRHASI - Collectif de recherche handicap, autonomie et société inclusive
16 CIC Nantes - Centre d’Investigation Clinique de Nantes
17 TIMC - Translational Innovation in Medicine and Complexity / Recherche Translationnelle et Innovation en Médecine et Complexité - UMR 5525
18 CRMBM - Centre de résonance magnétique biologique et médicale
19 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
20 CHU - Hôpital Pasteur [Nice]
2 HCL - Hospices Civils de Lyon
3 Infinity - Institut Toulousain des Maladies Infectieuses et Inflammatoires
4 CHU Rouen
5 Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild [Paris]
6 HUS - Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
7 MIRCEM - Centre de Référence des Maladies Inflammatoires Rares du Cerveau et de la Moelle
8 CHU Montpellier
9 CIC - Centre d'Investigation Clinique [Rennes]
10 Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
11 EHESP - École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP]
12 METIS - Département Méthodes quantitatives en santé publique
13 ARENES - Arènes: politique, santé publique, environnement, médias
14 RSMS - Recherche sur les services et le management en santé
15 CoRHASI - Collectif de recherche handicap, autonomie et société inclusive
16 CIC Nantes - Centre d’Investigation Clinique de Nantes
17 TIMC - Translational Innovation in Medicine and Complexity / Recherche Translationnelle et Innovation en Médecine et Complexité - UMR 5525
18 CRMBM - Centre de résonance magnétique biologique et médicale
19 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
20 CHU - Hôpital Pasteur [Nice]
Sandra Vukusic
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Romain Marignier
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Jonathan Ciron
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Mikael Cohen
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Clarisse Carra-Dalliere
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Emmanuelle Leray
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Anne-Marie Guennoc
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David Laplaud
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Géraldine Androdias
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Caroline Bensa
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Kevin Bigaut
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Damien Biotti
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Pierre Branger
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Elodie Daval
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Cécile Donze
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Anne-Laure Dubessy
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Arnaud Kwiatkowski
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Cécile Dulau
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Françoise Durand-Dubief
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Benjamin Hebant
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Julien Lannoy
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Adil Maarouf
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Eric Manchon
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Guillaume Mathey
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Xavier Moisset
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Alexis Montcuquet
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Thomas Roux
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- PersonId : 1194087
- ORCID : 0000-0002-6969-9943
Elisabeth Maillart
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- PersonId : 1164214
- ORCID : 0000-0001-7699-0328
Abstract
Background: In 2020, the French Multiple Sclerosis (MS) Society (SFSEP) decided to develop a national evidence-based consensus on pregnancy in MS. As neuromyelitis optica spectrum disorders (NMOSD) shares a series of commonalities with MS, but also some significant differences, specific recommendations had to be developed.Objectives: To establish recommendations on pregnancy in women with NMOSD.Methods: The French Group for Recommendations in Multiple Sclerosis (France4MS) reviewed PubMed and universities databases (January 1975 through June 2021). The RAND/UCLA appropriateness method, which was developed to synthesise the scientific literature and expert opinions on health care topics, was used to reach a formal agreement. Fifty-six MS experts worked on the full-text review and initial wording of recommendations. A sub-group of nine NMOSD experts was dedicated to analysing available data on NMOSD. A group of 62 multidisciplinary healthcare specialists validated the final proposal of summarised evidence.Results: A strong agreement was reached for all 66 proposed recommendations. They cover diverse topics, such as pregnancy planning, follow-up during pregnancy and postpartum, delivery routes, loco-regional analgesia or anaesthesia, prevention of postpartum relapses, breastfeeding, vaccinations, reproductive assistance, management of relapses, and disease-modifying treatments.Conclusion: Physicians and patients should be aware of the new and specific evidence-based recommendations of the French MS Society for pregnancy in women with NMOSD. They should help harmonise counselling and treatment practise, allowing for better individualised choices.